性心健康美學

幾日前樂萱告訴我，她的性愛沒什麼感覺不過都有高潮…..

怎麼會這樣!!!
這種一面能體驗性高潮，另一面卻說沒有感覺，我幾乎知道是心理因素，但還需要更多資訊!

#男性多重性高潮

#女性性高潮缺乏

40歲的劍輝(化名)與35歲的憶香(化名)攜手走過5年伴侶時光，不過這些年的婚姻生活不是怎麼平順，風雨飄搖，如同眾所皆知的相愛易、相處難。

已經正式關注自己性健康狀態超過3個月的星野，是35歲工作穩定的上班族，與30歲的若薇交往三年，他提到3個月前若薇被迫結束了5年的工作後，兩人關係就一直不是很好，感覺疏離不少，性生活更慘…….這是星野的第2堂課，在上一堂課程結束時，我請星野無論如何為了兩人的幸福，要說服若薇前來。因為我在性史蒐集評量時發現，兩人的互動問題似乎不小……

我讓星野聊聊自己…..我從小到大都很聽父母的話(符合父母期待要求)，包括讀哪所學校、選什麼科系甚至買房子地點.....我就是這樣聽話的小孩，但不代表我沒有想法，星野說完立即補上這句!

那你對父母的安排或期待有何想法?我問。

也沒什麼啊，反正只要他們認為對我好，我就會先接受。

那你曾經反對或抗拒過別人的要求嗎?我再問!

• 一、我老婆有間質性膀胱炎，這是否會影響她想做愛的意願?
• 二、我跟老婆做愛越做越沒有感覺，自從生完孩子，她陰道鬆了不少。
• 三、為何老公不想做愛，明明才30幾歲!沒有生活品質，我快得憂鬱症了。
• 四、我對親眼見到我老婆生孩子時，血淋淋的畫面，讓我太驚嚇，也沒性慾了……
• 五、有了孩子後，老公總說他累，事業壓力真的大嗎?交往時難道就沒有壓力?
• 六、自從生下孩子後，就沒做愛過，婚後也只做過幾次，我的先生下班就回家，也沒見他有什麼不尋常的舉動，但是他就是不碰我……
• 七、我的閨密說，男人一旦讓女人懷孕後，就不再跟女人做愛，一定是GAY!
• 八、我們的愛情風風雨雨，好不容易結婚，但婚後卻沒有性生活!
• 九、沒辦法原諒他外遇，很髒我不想讓他碰，勉強幾個月給一次，我很痛苦……
• 十、因為小孩小我們分房睡，每次老公摸黑進房一出手就從陰部摸感覺很不好，我都以太累或身體不舒服為理由拒絕，可是他卻提離婚，難道性那麼重要嗎?

延續人類生命的三大驅力為食慾、睡眠、性慾，這最原始的驅力(Drive)運作正常，也是人體健康的指標之一，但若這些原慾出現過多或缺乏，都可能會造成困擾或疾病，例如：厭食症、暴食症、嗜睡症、失眠症等，今天要來談談許多人不陌生的「性成癮」，而性成癮相關題材電影不少，有興趣可以輸入關鍵字瞧瞧。

現實生活裡電子媒體發達，網路資訊暢通無阻，想看什麼動動手指就有，也因此產生一些現象，例如青少年對色情網路的重度依賴，導致對色情資訊上癮，造成青少年在生活脫序影響課業，甚至是人際關係疏離或互動障礙，這些例子是我協助兒少安置機構(育幼院)性議題事件處裡中常見的，而機構人員也常說，小孩每天都要自慰是性成癮了嗎?

其實性成癮這個詞是有爭議的，因為性慾望在個別差異中，很難確定多想要做愛是屬於性成癮?不過在2017年6月由Alejandra Salazarn所寫與性成癮相關的性慾亢進(Hypersexuality)文章中，說明美國精神病學協會在2010年發佈診斷「性成癮症」(後來稱之為性功能障礙)的初步標準草案。只有18歲以上的成年人才能診斷。症狀如下：在至少6個月的時間內經歷以下五點，反復發生的性幻想，性慾和性行為：

鄭老師，我不愛在房間內做愛…..

親密Eason，我做愛時喜歡聽Dirty Talk(色色話語)…

鄭老師，我喜歡伴侶很粗魯對待我、控制我、甚至咬我…..

先生來到中心時，說是夫妻近期的性行為有狀況了，老婆抱怨說一定要他來處理。

男42歲，自述性交無快感，並會在1-2分鐘內射精，曾吃過早洩藥物，但會頭暈便停用，對口交有快感，進行口交時，射精時間比較長為3-5分鐘。

【下為截錄內容】

性健康管理師：請問你們的性行為頻率?

男27歲，無高血壓、糖尿病、心血管疾病，自述這兩個月「出去玩」，都沒有反應，早上亦無晨勃現象，已經2個月。有女友且與女友做愛沒問題，但每任的第一次做愛都是沒有反應的。

顧客年紀輕輕，不菸不酒，生活步調正常，乍聽之下很難與勃起問題做聯想，他說:我這麼年輕怎會就不舉了，這到底是怎麼回事…….

陰莖不舉俗稱「陽痿」，傳統社會中我們對男性的外在表現是挺要求的，包含不能隨便哭泣、示弱、要堅強，在性方面就是要硬挺、持久這才能代表男性的性能力，才能征服女人，「給」女性滿足!其實，「陽痿」有貶低男性的意味在，而說到「給」這個字是蘊含付出，加上男性尊嚴，有苦不能說，有屈不能伸的情況下，一旦遇到挫折又無法紓壓時，很容易累積負向的情緒壓力，在性愛上便無法專心，產生所謂的心因性勃起問題困擾。當然，勃起問題可不只情緒會影響，心血管或內分泌系統疾病也是，因為勃起靠血管充血使陰莖硬挺。

#早洩

#陰莖背神經阻斷手術

在性心健康美學中心的案例中，早洩有越來越年輕化的趨勢。其中有些男性還曾經動過早洩手術(陰莖背神經阻斷手術)，這天有位高挑年輕俊秀的先生，來電表明他有早洩，希望能夠處理，因為已經過了好幾年早洩的生活…….

#勃起問題

#活到老做到老

男性性功能的設計就是只要健康狀況好，板機拉好、子彈上膛後，隨時都能發射，所以年紀真的不是問題。這天性心健康美學中心來了一位花甲男孩(是指孔子論語中60歲男性為耳順之年，亦稱花甲之年)年約60歲的A先生，結婚40幾年，小孩早已長大到外地工作，主述有勃起問題。