性心健康美學

這對伴侶一起進到性心健康美學中心處理親密關係的困擾時，老婆心情是五味雜陳，他們夫妻倆結婚多年，在孩子未出世之前，兩人還會到汽車旅館裡享受不同環境帶來的性刺激，但在孩子生下後，性愛便出現問題……

（以下為分開會談，另外一人則進行身心放鬆的體驗。）

我要讚美第一次就一起來的伴侶，其實伴侶的性愛出了狀況時，雙方或多或少都有影響的原因，關係因素議題更不用說，就是雙方的事，所以一起來不但能迅速了解癥結點，不用猜也節省時間與過程，不過事實上，並非事事都能盡如我意!

這對伴侶結婚兩年，第一年後便完全沒有性生活，先生、老婆相互疼愛、尊重彼此，但就是對性事洩氣……

來自東部的A先生已在線上諮詢一次，此次親自前來中心，為了就是解決困擾他已經好長一段時間的 -早洩，而近幾年更是連頭都快抬不起，本身不喜歡吃藥，連感冒都三拖四延的就是不想去處理，所以性功能的困擾就交給動物的鞭(生殖器官)或壯陽聖品。只是…….

我很好奇地問，吃了鞭有什麼感覺?

顧客說：一開始感覺有點效果，比較久也比較硬!

後來呢 ? 我繼續問。

我覺得不應該只有那麼一點點效果，那些東西很貴…..而且也沒有好到哪裡去，心理作用吧!

男性一般會在意自己的機絲頭運作狀況，但許多人卻不知道，空有好本領，假如妹子功力被封印或是機能有點卡卡，任憑你多厲害也只有休戰的份。

今兒個來談談女性的性功能困擾，60年代年美國性學家Masters和Johnson提出女性性反應週期有四個階段：興奮期、高原期、高潮期和消退期，70年代性學家Kaplan再將性慾期加到性興奮期前面，意思是應該先有性慾才會興奮，但有些女性自發性的性慾也很少，通常是先出現性興奮後才有性慾（周吟柔，2014）。

美國Rosemary Basson,醫學博士在2001年研究提出，女性在某些時候陰部會充血與濕潤，但當時並非會感覺到有性交的慾望。依此研究結果，有一些男性會認為求歡時若遭女性拒絕後，強行進攻女性就會有濕潤狀況，便誤以為她剛剛說「不要」，但其實身體「要」。

（男士們，大錯特錯喔！而且現在這種行為叫做性侵，請一定要小心，尊重女孩性自主權，她說不要就是不要）。

OK，切入主題，當性反應期出現時，身體器官發生狀況，就會演變成性功能障礙，如：性興趣／性興奮障礙症（就是性慾低下、陰道潤滑不足）、性高潮障礙症（缺乏性高潮）、骨盆性器疼痛／插入障礙症（性交疼痛／陰道痙攣）等，根據研究顯示，女性性慾低下在台灣盛行率約有35%(Nicolosi, et al., 2005)、性興奮疾患有21%(Chandraiah、Levenson & Collins, 1991)、性高潮障礙發生率最高可達70%(Hite, 1976)。由這些資訊可看出女性性功能障礙的發生，較男性有過之而無不及呢。

A先生有個不錯的工作，結婚多年且未打算生育小孩，雙方對現階段感到滿意，而少了孩子，寬裕夫妻彼此的時間與空間，令許多好的互動皆能在他們生活中出現。不過，A先生一直不滿意他們的性愛，總說自己時間太短……

這天A先生前來進階諮詢，前幾天經過初步會談與檢測，發現並無一般男性擔心的早洩或勃起障礙，在排除了器質性的影響和性功能上的問題後，還要深入探詢他對性愛時間的不滿意在哪?我開始收集他的性歷史…….

可以說說看你對性愛時間的看法和做愛每次都要射精，對你來說是重要的嗎?

老師你說性愛整個時間還是抽插?(嗯，都說)我認為性愛至少要40-50分鐘，進入後也至少要20分鐘。

(那就是前戲加後戲要20-30分鐘喽)

C小姐是一名職業家庭主婦，育有孩子，上下班與休假時間算是穩定，也會安排放鬆休閒活動，但她來中心會談時神情顯得精神疲憊，情緒低落……

我想要問如何才能想做愛，我性慾很低，跟老公的性生活又不協調，每次做愛都毫無感覺，又不能不顧對方的生理需求……

初步會談後發現她要處理的問題，伴侶似乎要負的責任與配合應該是不少。

(我問妳老公有可能一起來嗎?)

好，我試試看。

陰莖-男性專屬，外生殖系統器官之一，是由陰莖海綿體和尿道海綿體組成，平時處於軟Q狀態，某些時候受刺激時，會堅硬如棍，但也會因生理狀況而呈現疲軟樣貌。陰莖變硬是由血液流進內部動脈充血而成，陰莖（PENIS）是正式學名，坊間的形容相當多如：小弟弟、老二、陽具、屌、命根子、香蕉、雞巴、小鳥、香腸、寶貝、雞雞、肉棒、下面、槌子、水龍頭、那話兒甚至蘭叫(台語)……這些俗稱也都代表著每個地區、環境不同的文化。

陰莖功能主要為排泄尿液與精液，其中精液的排出與性愉悅和生育有很大的關係，因此不論男女對這個特殊造型的外顯器官都有濃濃的興趣，而關於陰莖尺寸也一直被熱烈地討論著，長度、粗度，甚至性愛持久度。說到功能，就不能不提到這個有如綠巨人浩克的變身能力，陰莖大小因人而異，通常亞洲人種的陰莖勃起尺寸為8-12公分，有些在勃起時，會變長3-5倍、增粗1-2倍。而陰莖變硬有三種類型，第一是經由性刺激而勃起，第二是單純碰觸或摩擦而起，有時候並無性慾隨之產生，第三是在睡眠中發生於快速眼動期的自發性勃起-夜間勃起也稱晨間勃起。另外，陰莖的硬度也有等級之分:

• 第一級為蒟蒻，充血量25%，無法進入陰道進行性交。
• 第二級為剝皮香蕉，充血量50%，陰道性交非常勉強，此狀況代表男性性興奮功能產生問題，陰莖很容易發生完全疲軟。
• 第三級為帶皮香蕉，充血量75%，陰道性交可勉強進行，但容易受情緒、情境等一些外來或心理因素造成疲軟狀態。
• 第四級為小黃瓜，充血量100%，此硬度利於陰道性交狀態。

人體器官有功能就有衰弱或健康狀態不佳之時，以下簡介男性陰莖功能相關的問題困擾:

性慾低下、勃起困擾、提前射精

阿浩是個身高超過170公分，體重過重的年輕男性，但諮詢時他透漏自小面貌就被很多長輩誇獎長的俊秀好看，這次是為了性功能困擾而來中心…….

我剛結束一段戀情，是我主動提分手的，我很難過……

(似乎是一段不願意結束，但又非得結束的戀情，可以想像那種心糾結的感覺，可以多說一些嗎?)

中心來了一位30幾歲的男性，他說與太太結婚2年目前仍然是處男!

我每次要進入老婆陰道前就會射精，就是還沒插入。

(你射完精後還會想再來一次嗎?或是多久能再來一次?)

        曾經風靡一時的敗犬女王，把女性的智慧、獨立、社會地位拉到至高顯著的焦點。很快地，隨著一個個高喊真愛無價的熟齡女明星紛紛出嫁後，剩女又變成諷刺單身獨立女性的代名詞。

        在電影「撒嬌女人最好命」裡的劇情，誇大地展現美麗女性的撒嬌招式，並諷刺地對照男性的隨和。比如，讓男主角想交往的理由是『這女孩讓人好想照顧她』、為了安撫女人當下的情緒，最常用的方式是哄騙、無視自己對女主角的心意，眼前的尤物先到手再說...顯示男性的自尊心，總是不願意展現自己無能的一面。

電影裡還提到，無論男人說甚麼，你只要回應『真的嗎？』、『人家不知道』、『討厭啦～』表現出腦殘的樣子（引用自電影台詞，非個人看法），就可以討男人歡欣。