◆◇性健康案例(男)◇◆對症下藥，能重新找到滿足性心的幸福生活 @ 性心健康美學

這天是阿男在性心五鑰的第一堂課，也不是他第一次關照隨他東征西討上戰場的兄弟，由於之前泌尿科就診，醫師確診為後天型早洩(非第一次性行為就如此)，驗睪固酮、補充雄性激素，加上口服治療早洩藥物與塗抹麻藥，藉以延長射精時間，但似乎都阻擋不住阿男一瀉千里的現象，他來到中心時，臉上出現沒有信心，死馬當活馬醫的表情，並訴說著當他聽到醫師說，無法再對他的非器質性狀況進行處理，所以給一個健康中心的網址，對他說:「你可以去試試看，這樣的性治療模式在美國已經幾十年歷史，應該有效」。

阿男不懂什麼是排除器質性的原因，醫師無法再進一步處理，一如往常仔細聽他說，也回答疑慮，因為諮詢有時間性，而他的反應也並不防衛，所以接下來我直接問:「阿男或許我還沒聽到一個非常重要的訊息，那是有關於你在特定情境中，才會發生的早洩狀況?」阿男一聽，開口說:「老師你也太厲害了吧 ! 好啦，跟你說，我是跟我另外的女友做無法持久，而且很快速就射了，想忍都忍不住」。

在性諮詢中，社會的道德層面，並非首要或必要關注的訊息，而性健康評估的是行為和背後的心理狀態或驅動力，不批判才是正確的專業態度。

阿男是一位在交往頗為開放的男性，一直以來就沒想要定下來，所以找的女性也都通常是同一個情感價值觀的伴侶。

「交往多久了!」我問著，阿男回答7個月。

「那這位7個月的女友與另一位的差別在哪?能在外型與內在上跟我說一下嗎?」我聽著，似乎也沒感覺有很大的差異。

「那你覺得最大不同在哪裡?」我問。

「一個對性比較主動，一個被動吧!」

「那另一位交往多久?」阿男回答:「一年!」

「那你是否有自慰習慣與其他性癖好!」

以下略~

造成阿男早洩的主因是，長久以來不當性知識與對男、女性高潮的誤解所致，在課堂上給予正確對性行為知識與態度的資訊，和教導舒緩對於性愛時間的焦慮以及控制射精的能力，是阿男的重點目標。

早洩的盛行率約有20%，是男性普遍的性功能障礙，面對有此困擾的女性伴侶，因為高潮時間點較為延後的狀態下，也容易導致高潮缺乏，持續下去便會形成女性性慾低落，接下來缺乏性激發而陰道乾燥產生性交疼痛，就會逃避性愛，更甚反回來影響到男性勃起功能(因為性刺激不足)。

因此，看這篇文章的讀者，就能了解性愛是雙方互為影響的，嚴重會造成性器官功能的，或是心理、精神的疾病，不能掉以輕心。