性心健康美學

有項台灣婦產科門診婦女對性功能障礙認知的研究結果發現，有67%女性自認為在性慾、性興奮、性高潮、性滿意度上有問題，但其中只有2%會就醫(許淳森等7人，2005)。

相較於男性有10%就醫率相差5倍，性愛是雙方的事，假如只有一方積極處理，另一方則不願，那後果也是可想而知。

我們已經停止性生活2年了，幾個月前老公外遇被我發現，我跟他大吵說要離婚，他算傳統不願意離婚說沒面子，我說那你跟那個女人斷我才放過你，先生卻跟我說妳想想，我們有多久沒有做愛，我也是有需求的，要這樣過一輩子我不要，他要我來處理不想做愛和會痛不舒服的病。

(發現老公外遇，妳的心裡一定很生氣、傷心、失望吧?)

(這位顧客40歲，長年經期不穩，失眠、生活壓力大、缺乏運動、伴侶互動關係不佳的狀況，經過檢測有性慾低，性興奮不足陰道乾燥現象，對做愛沒感覺、焦慮且整個性愛過程都不滿意)

剛開始會，不過當他也留著眼淚說他的委屈時，我也覺得好像不全部是他的錯，所以我們兩個談好，我把身體處理好，他就會好好專一對待我。

(聽起來，妳似乎有決心要解決「性」這個問題，這也確實有助於夫妻關係的和睦，但有時候不是妳有問題，而是伴侶也需要處理或調整的部分，所以我必須了解妳從兒時到成人對性的認識、看法和經驗，和夫妻在相處和性的互動狀況)

我小時候家裡不談性，爸媽相處只看過吵架沒看過恩愛，對性的看法就是大人才能做的事，不能太公開說也不能太享受，這樣感覺很色、淫蕩，第一次性行為只感覺很痛，完全沒有舒服感，也沒有流血，當時男友說我不是處女，我記得當時很難過很受傷，那段戀情也沒持續太久。

(傳統家庭普遍不談性，即便是現在推行性教育，在學校仍有很多老師避開性教育，甚至還有些反性教育，這些都是保守認為性是羞恥或封閉而成的結果。還有聽妳說感覺妳不被男友接納，那確實很傷人，並不是所有處女第一次都會流血，有些女孩在騎腳踏車或運動時，便會造成處女膜破裂，是男友不懂，希望這個陰影沒有影響妳太深)

那次事件確實對我產生對性抗拒，不過今天聽老師說，感覺好多了。

(嗯，很開心聽到妳這樣說，我們再來談談…….以下略)

有些民眾由於傳統思維過於封閉，產生對性的不了解甚至曲解，影響長大後與伴侶性行為和親密關係的建立，這些案例經常發生，所以性心顧客大多需要進行性教育，甚至經過解惑之後，心理抗拒的因素便會消失，心因性的性問題困擾便輕鬆而解，當然這位顧客的伴侶，我建議仍需要一起進行，因為通常男性在性愛中，很容易造成女性伴侶性興奮不足，長久下來造成性高潮缺乏與性慾低下的狀況，在會談的最後，顧客跟我說，她老公曾經去看過泌尿科醫勃起障礙與早洩………

本文作者:性心健康美學中心 院長 鄭義鑫