目前日期文章:201708 (13)

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【性心健康列車-伴侶案例分享】

 

我要讚美第一次就一起來的伴侶,其實伴侶的性愛出了狀況時,雙方或多或少都有影響的原因,關係因素議題更不用說,就是雙方的事,所以一起來不但能迅速了解癥結點,不用猜也節省時間與過程,不過事實上,並非事事都能盡如我意!

 

這對伴侶結婚兩年,第一年後便完全沒有性生活,先生、老婆相互疼愛、尊重彼此,但就是對性事洩氣……

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【性心健康列車-案例分享】

來自東部的A先生已在線上諮詢一次,此次親自前來中心,為了就是解決困擾他已經好長一段時間的 -早洩,而近幾年更是連頭都快抬不起,本身不喜歡吃藥,連感冒都三拖四延的就是不想去處理,所以性功能的困擾就交給動物的鞭(生殖器官)或壯陽聖品。只是…….

我很好奇地問,吃了鞭有什麼感覺?

顧客說:一開始感覺有點效果,比較久也比較硬!

後來呢 ? 我繼續問。

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男性一般會在意自己的機絲頭運作狀況,但許多人卻不知道,空有好本領,假如妹子功力被封印或是機能有點卡卡,任憑你多厲害也只有休戰的份。

今兒個來談談女性的性功能困擾,60年代年美國性學家Masters和Johnson提出女性性反應週期有四個階段:興奮期、高原期、高潮期和消退期,70年代性學家Kaplan再將性慾期加到性興奮期前面,意思是應該先有性慾才會興奮,但有些女性自發性的性慾也很少,通常是先出現性興奮後才有性慾(周吟柔,2014)。

美國Rosemary Basson,醫學博士在2001年研究提出,女性在某些時候陰部會充血與濕潤,但當時並非會感覺到有性交的慾望。依此研究結果,有一些男性會認為求歡時若遭女性拒絕後,強行進攻女性就會有濕潤狀況,便誤以為她剛剛說「不要」,但其實身體「要」。

(男士們,大錯特錯喔!而且現在這種行為叫做性侵,請一定要小心,尊重女孩性自主權,她說不要就是不要)。

OK,切入主題,當性反應期出現時,身體器官發生狀況,就會演變成性功能障礙,如:性興趣/性興奮障礙症(就是性慾低下、陰道潤滑不足)、性高潮障礙症(缺乏性高潮)、骨盆性器疼痛/插入障礙症(性交疼痛/陰道痙攣)等,根據研究顯示,女性性慾低下在台灣盛行率約有35%(Nicolosi, et al., 2005)、性興奮疾患有21%(Chandraiah、Levenson & Collins, 1991)、性高潮障礙發生率最高可達70%(Hite, 1976)。由這些資訊可看出女性性功能障礙的發生,較男性有過之而無不及呢。

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A先生有個不錯的工作,結婚多年且未打算生育小孩,雙方對現階段感到滿意,而少了孩子,寬裕夫妻彼此的時間與空間,令許多好的互動皆能在他們生活中出現。不過,A先生一直不滿意他們的性愛,總說自己時間太短……

這天A先生前來進階諮詢,前幾天經過初步會談與檢測,發現並無一般男性擔心的早洩或勃起障礙,在排除了器質性的影響和性功能上的問題後,還要深入探詢他對性愛時間的不滿意在哪?我開始收集他的性歷史…….

可以說說看你對性愛時間的看法和做愛每次都要射精,對你來說是重要的嗎?

老師你說性愛整個時間還是抽插?(嗯,都說)我認為性愛至少要40-50分鐘,進入後也至少要20分鐘。

(那就是前戲加後戲要20-30分鐘喽)

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C小姐是一名職業家庭主婦,育有孩子,上下班與休假時間算是穩定,也會安排放鬆休閒活動,但她來中心會談時神情顯得精神疲憊,情緒低落……

我想要問如何才能想做愛,我性慾很低,跟老公的性生活又不協調,每次做愛都毫無感覺,又不能不顧對方的生理需求……

初步會談後發現她要處理的問題,伴侶似乎要負的責任與配合應該是不少。

(我問妳老公有可能一起來嗎?)

好,我試試看。

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陰莖-男性專屬,外生殖系統器官之一,是由陰莖海綿體和尿道海綿體組成,平時處於軟Q狀態,某些時候受刺激時,會堅硬如棍,但也會因生理狀況而呈現疲軟樣貌。陰莖變硬是由血液流進內部動脈充血而成,陰莖(PENIS)是正式學名,坊間的形容相當多如:小弟弟、老二、陽具、屌、命根子、香蕉、雞巴、小鳥、香腸、寶貝、雞雞、肉棒、下面、槌子、水龍頭、那話兒甚至蘭叫(台語)……這些俗稱也都代表著每個地區、環境不同的文化。

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陰莖功能主要為排泄尿液與精液,其中精液的排出與性愉悅和生育有很大的關係,因此不論男女對這個特殊造型的外顯器官都有濃濃的興趣,而關於陰莖尺寸也一直被熱烈地討論著,長度、粗度,甚至性愛持久度。說到功能,就不能不提到這個有如綠巨人浩克的變身能力,陰莖大小因人而異,通常亞洲人種的陰莖勃起尺寸為8-12公分,有些在勃起時,會變長3-5倍、增粗1-2倍。而陰莖變硬有三種類型,第一是經由性刺激而勃起,第二是單純碰觸或摩擦而起,有時候並無性慾隨之產生,第三是在睡眠中發生於快速眼動期的自發性勃起-夜間勃起也稱晨間勃起。另外,陰莖的硬度也有等級之分:

第一級為蒟蒻,充血量25%,無法進入陰道進行性交。

第二級為剝皮香蕉,充血量50%,陰道性交非常勉強,此狀況代表男性性興奮功能產生問題,陰莖很容易發生完全疲軟。

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關鍵字:性慾低下、勃起困擾、提前射精

阿浩是個身高超過170公分,體重過重的年輕男性,但諮詢時他透漏自小面貌就被很多長輩誇獎長的俊秀好看,這次是為了性功能困擾而來中心…….

我剛結束一段戀情,是我主動提分手的,我很難過……

(似乎是一段不願意結束,但又非得結束的戀情,可以想像那種心糾結的感覺,可以多說一些嗎?)

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中心來了一位30幾歲的男性,他說與太太結婚2年目前仍然是處男!

 

我每次要進入老婆陰道前就會射精,就是還沒插入。

 

(你射完精後還會想再來一次嗎?或是多久能再來一次?)

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        曾經風靡一時的敗犬女王,把女性的智慧、獨立、社會地位拉到至高顯著的焦點。很快地,隨著一個個高喊真愛無價的熟齡女明星紛紛出嫁後,剩女又變成諷刺單身獨立女性的代名詞。

        在電影「撒嬌女人最好命」裡的劇情,誇大地展現美麗女性的撒嬌招式,並諷刺地對照男性的隨和。比如,讓男主角想交往的理由是『這女孩讓人好想照顧她』、為了安撫女人當下的情緒,最常用的方式是哄騙、無視自己對女主角的心意,眼前的尤物先到手再說...顯示男性的自尊心,總是不願意展現自己無能的一面。

 

電影裡還提到,無論男人說甚麼,你只要回應『真的嗎?』、『人家不知道』、『討厭啦~』表現出腦殘的樣子(引用自電影台詞,非個人看法),就可以討男人歡欣。

 

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伴侶的無性生活中扮演不願意的那個人,有越來越多案例指向-男性,這可跌破對性愛熱衷都是男性的印象。其實性愛無論男女皆需要有性慾、性興奮、性高潮等其中一項激發進行性行為,一旦有了生理、心理或關係的因素影響,即便你是性慾旺盛的人,都將會成為過去式。

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老婆很照顧我,她不只是家庭主婦還是職業婦女,下班會打理好家中所有一切,包括有時的下廚,她總是要我放輕鬆,飯後的收拾她也包辦,我很感謝也很幸運娶到這樣的女人,但……我很害怕某些時刻。

(嗯,能受到照顧是幸福的事,你說的害怕是指什麼時刻呢?)

就床上的事,我每次下班都覺得好累,除了提不起興趣外,小弟弟硬度也好像沒有很好,更讓我洩氣的是,不到1分鐘我就會射精,起初,老婆會說沒關係,等一下再來一次,但我心裡覺得,我沒辦法再來一次,也不想。搞得我超級沒有自信心,我擔心我是否生病了。

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有項台灣婦產科門診婦女對性功能障礙認知的研究結果發現,有67%女性自認為在性慾、性興奮、性高潮、性滿意度上有問題,但其中只有2%會就醫(許淳森等7人,2005)。

相較於男性有10%就醫率相差5倍,性愛是雙方的事,假如只有一方積極處理,另一方則不願,那後果也是可想而知。

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我們已經停止性生活2年了,幾個月前老公外遇被我發現,我跟他大吵說要離婚,他算傳統不願意離婚說沒面子,我說那你跟那個女人斷我才放過你,先生卻跟我說妳想想,我們有多久沒有做愛,我也是有需求的,要這樣過一輩子我不要,他要我來處理不想做愛和會痛不舒服的病。

(發現老公外遇,妳的心裡一定很生氣、傷心、失望吧?)

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女性一般約有30年左右的生育期,非預期懷孕不僅為青少女帶來苦惱,也會改變往後家庭與個人的生活,而選擇人工流產對女性生殖健康有很大的後遺症。因此『避孕』不只是一個跟傳宗接代有關的選擇題,更是女性保護自身生殖健康、為自己人生做主的重要決定。

 

一般要達到懷孕目的,必須經過以下三步驟:(1) 正常排卵 (2) 精卵受精 (3)子宮內著床,而避孕的方式就是干擾上述其中一個步驟來完成。『避孕』的方法很多,適用情況因人而異,與每個人的身體機能也息息相關,以下就讓性健康管理師為女孩們整理,防止受孕的方式吧。

 

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自小接觸的環境包含家庭教育會產生認知,當攜著認知與人際互動時(想法、行為),若有狀況便會產生問題。

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小華(化名)今年36歲,對性愛的感覺是有點期待,卻多數怕受傷害,婚前守貞,婚後性愛不盡理想….我從未感受什麼是性高潮,先生說性生活很愉快,但我無法感受到…..最近也因為做愛鬧的彼此不愉快……

(親密關係不佳一直是性慾、性興奮、性高潮的重量級殺手之一)

結婚3年多,也不知道為何會變成如此,生活除了工作外,能相處的時間是更多的平淡,我一直想生小孩,但我老公說目前經濟還沒穩定,他想在打拼一陣子再說。結了婚不生小孩!我幾歲了都高齡產婦了,這樣不就白做了?

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